Обеспечение льготными лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в 2019 году.

Бесплатные лекарственные препараты положены определенным категориям граждан, что определено федеральным законодательством. Выдача медикаментов на бесплатной основе в России осуществляется по спискам льготников. Они формируются на двух уровнях: федеральном и региональном. Система создания общегосударственного реестра граждан, которые могут воспользоваться правом на получение лекарства безвозмездно, базируется на условиях Федерального закона РФ «О государственной социальной помощи».

Федеральные льготники- отдельная категория граждан, перечисленных в статье 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 года №178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственное обеспечение которых предоставляется из Федерального бюджета:
-инвалиды войны;
-участники Великой Отечественной войны;
-ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в подпунктах 1 - 4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона "О ветеранах";
-военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
-лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда";
-лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
-члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;
инвалиды;
-дети-инвалиды;
-лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненные к ним категории граждан имеют право обратиться за предоставлением им набора социальных услуг в установленном порядке.
Для того, чтобы реализовать свое право на получение лекарственных препаратов Федеральным льготникам необходимо подать заявление в территориальный орган Пенсионного Фонда по месту жительства о назначении ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ) и предъявить документы, подтверждающие право на ее получение. Одновременно с назначением ЕДВ граждане приобретают право на получение бесплатных лекарственных препаратов.

Ежегодно до 1 октября гражданам – федеральным льготникам предоставляется выбор – оставить за собой право на получение бесплатных лекарственных препаратов или получать ежемесячную денежную компенсацию.

Выписка лекарственных препаратов для Федеральных и Региональных льготников осуществляется в соответствии с перечнем ЖНВЛП, утвержденным Постановлением Правительства РФ 2738-р от 10.12.2018 "Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в том числе перечня лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг».

Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) в 2019 году пополнился 38 наименованиями новых лекарств, а также двумя новыми лекарственными формами для тех препаратов, которые уже есть в перечне.

Кроме этого, льготные лекарства за счет средств федерального бюджета выделяются для обеспечения пациентов, которые страдают высоко затратными заболеваниями (так называемые 7 нозологий):

-гемофилией;
-миелолейкозом;
- муковисцидозом;
-болезнью Гоше;
-гипофизарным нанизмом;
- рассеянным склерозом;
-нуждающимся в иммуносупрессии после трансплантации органов и тканей.
Постановлением Правительство РФ с 2019 года включены в программу "7 нозологий" еще пяти орфанных заболеваний: гемолитико-уремический синдром, юношеский артрит с системным началом, мукополисахаридоз I, II и VI типов (постановление Правительства РФ от 20 ноября 2018 г. № 1390).

Обеспечение лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей лекарственными препаратами, предназначенными для лечения таких заболеваний или после трансплантации органов и (или) тканей, осуществляется по перечню лекарственных препаратов, утвержденному Постановлением Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 N 2738-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов , в том числе перечня лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи)».

Обеспечение региональных льготников осуществляется за счет средств субъекта. Каждый регион самостоятельно решает, какие медикаменты и в каком количестве предоставлять бесплатно.

Порядок льготного лекарственного обеспечения отдельных групп населения Смоленской области, в том числе детей до 3-х лет жизни, утвержден Постановлением Администрации Смоленской области № 36 от 15.02.2005 «Об обеспечении отдельных групп населения Смоленской области лекарственными средствами, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно» утвержден «Перечень кодов заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно».

Региональными льготниками являются:
-Онкологические заболевания;
-Сахарный диабет;
-Бронхиальная астма;
-Шизофрения, эпилепсия;
-Болезнь Паркинсона;
-Рассеянный склероз;
-Ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Бехтерева;
-Глаукома, катаракта;
-Все заболевания у детей до трех лет;
-Пересадка органов и тканей;
- Колит язвенный (хронический) и другие заболевания.

Для получения льготного рецепта на бесплатный лекарственный препарат пациенту, являющемуся федеральным или региональным льготником, необходимо обратиться к лечащему врачу амбулаторно – поликлинического звена ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России.

Необходимые документы для выписки рецептов:
-справка из Пенсионного фонда, ПОДТВЕРЖДАЮЩАЯ ПРАВО НА получение лекарственных препаратов (федеральные льготники).
-паспорт (выписка медикаментов осуществляется по месту регистрации, а не по месту жительства),
- полис обязательного медицинского страхования.
- СНИЛС.

Льготные рецепты выписываются согласно Приказу Минздрава России от 20.12.2012 N 1175н (ред. от 31.10.2017) Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения.

Выдача льготных лекарственных препаратов осуществляется только в случае правильно оформленного рецептурного бланка. Рецепт является не только медицинским, но также юридическим и финансовым документом, в котором подробно указаны ингредиенты и их дозы, вид лекарственной формы, способ и длительность употребления лекарств.

Назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется врачом строго по жизненным показаниям, по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному наименованию.

Выписка лекарственных препаратов по желанию пациента, без медицинских показаний не допустима.

Рецепты выписываются один раз в 28-30 дней. действительны в течение 30, 90 дней со дня выписки.

Будучи в другом регионе, пациент по-прежнему имеет право на лекарства за государственный счет. Единственное, при выписке лекарств в рецепте поставят отметку “иногородний”.

Не допускается выписывание льготных рецептов врачами стационаров, а также врачами поликлиник в период нахождения больных на стационарном лечении.

Важно! Региональная льгота на определенное лекарство предполагает его получение только лицом, относящимся к данной категории. Федеральный льготник не может получить лекарственный препарат по Региональной льготе и наоборот: являясь региональным льготником, Вы не сможете рассчитывать на бесплатные лекарства из госбюджета.

Выписка льготных рецептов по решению Врачебной комиссии по лекарственному обеспечению ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России осуществляется:

1. В случае выписки одному больному одномоментно пяти и более, или свыше десяти в течение одного месяца лекарственных препаратов.
2. При выписке лекарственных препаратов более чем на месяц, если пациент уезжает за пределы Смоленской области. более чем на 1 месяц.
3. На лекарственные препараты, не входящим в Перечень ЖНВЛП,
4. На лекарственные препараты определенных торговых наименований
5. На дорогостоящие лекарственные препараты,
6. На психотропные, сильнодействующие, на наркотические средства онкологическим больным с выраженным болевым синдромом согласно рекомендациям специалиста-онколога,
7. на противоопухолевые препараты онкологическим больным.
Кроме того, Постановлением Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 N 2738-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в том числе перечня лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи)» утвержден Перечень ЖНВЛП, назначаемых по решению врачебной комиссии.

Решение врачебной комиссии ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России фиксируется в медицинских документах пациента (протокол) и журнале врачебной комиссии. Заседания врачебной комиссии осуществляются в соответствии с утвержденным графиком.

При необходимости обеспечения пациента лекарственным препаратом, не входящим в Перечень ЖНВЛП, лечащим врачом, предоставляется на врачебную комиссию по лекарственному обеспечению ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России пакет документов, включающий:

• выписки из медицинских карт стационарного больного с подробным обоснованием необходимости назначения лекарственного препарата, не включенного в перечень, выданных федеральным или областным учреждением здравоохранения, оказывающим специализированную медицинскую помощь;
• заключения главных внештатных специалистов Департамента Смоленской области по здравоохранению по профилю заболевания.

Врачебной комиссией по лекарственному обеспечению ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России на основании вышеуказанных документов готовится ходатайство в Департамент Смоленской области по здравоохранению, с обоснованием необходимости обеспечения пациентов лекарственными препаратами, не входящим в Перечень ЖНВЛП.

При необходимости обеспечения пациента лекарственными препаратами определенных торговых наименований врачебной комиссией по лекарственному обеспечению ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России готовится информация и документы, подтверждающие индивидуальную непереносимость, выявленную нежелательную реакцию или отсутствие ожидаемого терапевтического эффекта лекарственного препарата на фоне его применения:

• ходатайство учреждения здравоохранения с подробным поэтапным описанием течения заболевания (анамнеза заболевания), проводимой терапии лекарственными препаратами и обоснованием необходимости обеспечения льготных категорий граждан лекарственным препаратом с определенным торговым наименованием;
• копия из амбулаторной карты и (или) истории болезни стационарного больного, заверенная учреждением здравоохранения, содержащая информацию о побочном действии, нежелательной реакции или отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта лекарственного препарата;
• копия карты-извещения о побочном действии, нежелательной реакции или отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта лекарственного препарата с отметкой о регистрации в ОГАУЗ «Смоленский областной медицинский центр» (далее - ОГАУЗ «СОМЦ») и заключение клинического фармаколога ОГАУЗ «СОМЦ»;
• заключение врачебной комиссии учреждения здравоохранения по месту наблюдения пациента с обоснованием необходимости обеспечения пациента лекарственным препаратом с определенным торговым наименованием;
• заключение главного внештатного специалиста по профилю заболевания с подробным обоснованием необходимости назначения лекарственного препарата с определенным торговым наименованием.
Документы предоставляются в Департамент Смоленской области по здравоохранению и решение об обеспечении пациентов лекарственными препаратами, не входящими в Перечень ЖНВЛП или конкретных торговых наименований, принимается на «Совете по вопросам организации льготного лекарственного обеспечения граждан, проживающих на территории Смоленской области, за счет средств областного бюджета».

В ФГБУЗ МСЧ №135 ФМБА России действует утвержденный Порядок формирования заявки на медикаменты для льготной категории граждан (региональные и федеральные льготники). Членами врачебной комиссии в декабре 2018 года была сформирована заявка на лекарственное обеспечение как федеральных, так и региональных льготников, которая принята и утверждена в полном объеме Департаментом Смоленской области по здравоохранению.

Лица, ответственные за льготное лекарственное обеспечение в ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России:

Заместитель начальника по промышленному здравоохранению Штаний Лидия Владимировна. тел.: 8(48153) 3-11-16, режим работы с 08.00 до 17.00, перерыв с 12.00 до 13.00.
-Заведующая поликлиникой для взрослых, врач – пульмонолог Камаева Елена Юрьевна. тел: 8(48153) 7-27-06, режим работы с 08.00 до 17.00, перерыв с 12.00 до 13.00.
- Врач – эндокринолог поликлиники для взрослых Семенова Светлана Михайловна,
- Фармацевт кабинета по льготному лекарственному обеспечению Сероухова Юлия Ивановна. тел.: 8(48153) 3-10-30, режим работы с 08.00 до 17.00, перерыв с 12.00 до 13.00.

По вопросам организации обеспечения лекарственными препаратами льготополучателей:
ОГАУЗ «Смоленский областной медицинский центр» телефон «Горячей линии»
8 (4812) 63-15-74. С 9:00 до 17:30 Сб.Вс. выходной.
Справочная служба «Горячей линии» Департамента Смоленской области по здравоохранению тел.: 8(4812) 38-72-57.

                                                                                                                                               Будьте здоровы!

Заместитель начальника по промышленному здравоохранению             Л.В. Штаний

Фармацевт кабинета по льготному лекарственному обеспечению    Ю.И. Сероухова

Ваша оценка: 

Голосуйте!