В ДЕСНОГОРСКЕ ЗАРАБОТАЛА «БЕРЕЖЛИВАЯ ПОЛИКЛИНИКА»

Более 10 млн рублей направила атомная отрасль на модернизацию поликлиники МСЧ №135

С 1 сентября 2017 года медико-санитарной части №135 Десногорска при поддержке концерна «Росэнергоатом» и Смоленской АЭС реализуется федеральный проект «Бережливая поликлиника», направленный на повышение качества медицинского обслуживания. За это время, используя методологию производственной системы Росатома, персоналу медсанчасти с помощью ПСР-команды атомной станции удалось улучшить работу регистратуры и процедурных кабинетов, существенно сократить в них очереди. Уже в ближайшее время значительно ускорится процесс исследования крови в диагностической лаборатории и предоставления результатов анализов врачам. Для этого будет использовано самое современное лабораторное оборудование и информационные системы.

Открытая регистратура

Как театр начинается с вешалки, так и любая больница начинается с регистратуры. От того, насколько здесь грамотно организована работа с пациентами, зависит их комфорт пребывания в поликлинике. Чтобы сократить время, да и нервы посетителей у стойки регистратуры МСЧ№135, первое что сделали – разделили потоки пациентов. Теперь их четыре - первичный прием, повторный прием, медосмотр, в отдельный поток выделены пенсионеры. Каждому потоку – свое окно регистратуры. Задействованы все 4 окна. Принцип их работы – 1 окно - 1 регистратор - 1 пациент. Чтобы ускорить работу регистраторов уже в ближайшее время у каждого будет свой персональный компьютер (они уже поставлены в медсанчасть), сейчас же – 1 машина на двоих.

- В регистратуре стало намного удобней работать. Нам заменили стеллажи на более эргономичные, за счет этого появилось дополнительное место для размещения карточек пациентов, порядка стало больше. Да и в помещении стало свободней: проходы шире и соответственно легче найти любую карту, - делится старшая медсестра регистратуры поликлиники для взрослых Елена Зыкина.

Существенное видоизменение претерпело расписание работы врачей: из бумажного варианта оно трансформировалось в электронное табло. Его проще корректировать с рабочего компьютера регистратора и, что немаловажно, оно лучше воспринимается пациентами, даже с плохим зрением. Изменилось и время размещения расписания врачей: оно актуализируется теперь по средам в 15.00. А значит уже ближе к вечеру этого дня можно записаться на прием к врачу через интернет-портал МСЧ №135, на инфомате или в регистратуре.

Еще одно нововведение - многоканальный телефон 8-964-619-96-88. Звонки в зависимости от цели обращения распределяются на 4 телефонных аппарата: три находятся в регистратуре, один - в доврачебном кабинете (№106). Долго ждать ответа точно не придется (проверено, мне ответили после второго гудка). Даже далеко находясь от телефона оператор ответит на звонок по беспроводной гарнитуре.
В ближайшие дни начнет работать программно-аппаратный комплекс «Электронная очередь»: распечатав талон на терминале, пациент в комфортных условиях в фойе больницы будет ожидать вызова к нужному окну регистрации (по аналогии с тем, как это происходит в Сбербанке). Кстати, это не касается инвалидов и участников Великой Отечественной войны, они обслуживаются в регистратуре без очереди.

Удобная навигация

Большое внимание поликлинике уделено визуализации. На всех этажах размещены информационные стенды, маршрутные карты, чтобы пациентам было удобнее находить нужные кабинеты. На всех кабинетах появились единообразные таблички с номерами и специализацией врачей.

Забор крови оптимизирован

Теперь для того, чтобы сдать кровь на анализ нет необходимости стоять огромную очередь. В поликлинике введена талонная система на сдачу крови.
- Благодаря введению талонов пациенты равномерно распределяются по дням недели и рабочей смене процедурного кабинета, - рассказывает заведующая поликлиникой для взрослых МСЧ №135 Елена Камаева. - Сдают кровь вназначенный день и временной интервал, который составляет 30 минут. Кроме того, мы разделили потоки больных и здоровых пациентов. Для этого открыли второй процедурный кабинет. Теперь кровь по заболеванию можно сдать в кабинете №107, по медосмотру, диспансеризации и платным услугам в кабинете №143. В обоих процедурных кабинетах можно сдать как венозную, так и капиллярную кровь. Также ввели талоны на внутривенные и внутримышечные инъекции. Их делают в процедурных кабинетах после 9.00.

Улучшить работу процедурных кабинетов также помогла эффективная организация рабочих мест, так называемая система 5С.
- Мы обустроили наш кабинет таким образом, чтобы все было удобно, как говориться, под рукой, - рассказывает процедурная медсестра кабинета №143 Людмила Астапенкова. – Если раньше стол с журналом для регистрации стоял у окна, а забор крови делали в достаточно отдаленной от него части кабинета, то теперь все в шаговой доступности, нет лишних движений, а значит мы меньше времени тратим на обслуживание пациентов.

Новое оборудование в диагностической лаборатории

В рамках проекта «Бережливая поликлиника» в клинико-диагностическую лабораторию МСЧ №135 поставлен современный биохимический анализатор. Он уже смонтирован, настроен и проходит тестирование.

- Новое оборудование способно в разы сократить время на проведение биохимических исследований крови, - говорит заведующая клинико - диагностической лабораторией Ирина Элькинд. - Прибор мощный, исключает рутинную ручную работу, автоматизирует получение результатов анализов. Он может выполнять до 400 тестов в час. А это значит, что врачи гораздо быстрее получат результаты исследований крови, смогут своевременно поставить правильный диагноз и вовремя назначить пациентам квалифицированное лечение.

Для ускорения процесса регистрации анализов и оперативной передачи результатов исследований врачам предусмотренаинформационная лабораторная система. Она автоматически будет выполнять ввод и обработку данных с биохимического анализатора, таким образом результаты анализов пациентов, фактически в он-лайн режиме будут доступны врачам в единой базе регистрации анализов. Для обеспечения работы информационной лабораторной системы в ближайшее время ожидается поставка компьютеров для врачей, наладка лабораторных и медицинских систем для ввода программы электронных анализов.

Обратная связь

Новый формат работы поликлиники пациенты уже оценили.

- Изменения весьма ощутимы. Пребывание в больнице стало более комфортным, - говорит работник САЭР Владимир Буравлев. - Меньше времени тратится на очередь в регистратуре, сейчас ее практически нет: пришел, быстро отложил карту и пошел к врачу. И навигация очень понятная: никаких блужданий по коридорам в поисках нужного кабинета.
Как считает работник САЭС Юрий Мозалев, все реализованные в рамках «Бережливой поликлиники» нововведения – большой шаг в улучшении работы медсанчасти.
- Однако, как показывает практика Смоленской АЭС, нет предела совершенству. А значит и наша медсанчасть, встав на путь ПСР-преобразований, должна стремиться сделать этот процесс непрерывным, - уверен Юрий Валентинович.
По мнению работника САЭС Сергея Гунько, важно не только совершенствовать внутренние состояние поликлиники, но и ее внешний облик.
- При всех хорошо организованных процедурах, которые проходим в больнице, важно обратить внимание также и на общее состояние здания, - считает он. - Наша медсанчасть должна быть не только внутренне наполнена хорошо, но и снаружи выглядеть современно.
- Радует, что многие наши пациенты высказывают свои замечания и, что самое главное предложения по усовершенствованию работы поликлиники. Мы это очень приветствуем, - утверждает заместитель начальника МСЧ №135 Лидия Штаний. – Для этого возле регистратуры даже размещенспециальный ящик пожеланий и предложений. Мы все их рассматриваем и обязательно будем давать обратную связь по принятым администрацией МСЧ №135 решениям.

2 этап «Бережливой поликлиники»

1 этап проекта «Бережливая поликлиника» выходит на финишную прямую и уже до конца этого инициативная группа медсанчасти планирует запустить 2 этап – «подняться» на второй и третий этажи, чтобы внедрить принципы ПСР в кабинеты лечащих врачей, оптимизировать их работу.
- У персонала медсанчасти сегодня есть все необходимые знания, инструменты и методы ПСР, чтобы успешно продолжить начатые организационные преобразования, - считает руководитель проектного офиса САЭС Виталий Гавриленко. – Мы же идем дальше, будем работать над проектом «Бережливый город». Несмотря на это, по мере сил продолжим оказывать поликлинике поддержку в дальнейшей реализации их проекта, особенно в каких-то узких вопросах, которые будут требовать анализа, применения новых методов.

ТОЧКА ЗРЕНИЯ

Виталий Гавриленко, руководитель проектного офиса САЭС

Смоленская АЭС имеет большой опыт по реализации ПСР-проектов, направленных на непрерывное совершенствование. Я был уверен практически на 100%, что те методы, которые мы успешно использовали на нашей технологической площадке, дадут хороший результат и помогут оптимизировать работу поликлиники. Важно было лишь вовлечь в этот процесс персонал медсанчасти, научить их инструментам ПСР, основам проектной деятельности. И нам это удалось. Мы провели рабочие семинары, оказали полную методологическую поддержку.На мой взгляд,сегодня в МСЧ №135 сформировалась хорошая команда профессионалов, заинтересованных в улучшении работы медсанчасти, которые владеют инструментами и методиками ПСР, и они понимают, как их использовать. Кроме того, появляется все больше инициативных врачей и рядового медицинского персонала, которые хотят участвовать в «Бережливой поликлинике», а значит проект будет дальше развиваться.

Лидия Штаний, заместитель начальника МСЧ №135

За полгода реализации проекта «Бережливая поликлиника» наш коллектив еще больше сплотился, стал настоящей командой, которая совместно обсуждает проблемы и ищет пути их решения.
У нас много планов по дальнейшему развитию медсанчасти, которые, я уверена, мы воплотим в жизнь, и наши пациенты увидят, что поликлиника стала другой, более современной, удобной, комфортной, даже при том дефиците кадров, который сегодня есть.
Стараемся, конечно, решать и кадровый вопрос. Сегодня, я уже могу точно сказать, что в ближайшие 2-3 года к нам придут 5 молодых врачей. Сейчас они проходят ординатуру по специализациям эндокринология, офтальмология, клиническая лабораторная диагностика, реанимация и анестезиология, хирургия.

Елена Камаева заведующая поликлиникой для взрослых МСЧ №135

За короткий срок нам удалось изменить организационную работу поликлиники. Это была кропотливая работа, мы нашли проблемные моменты, устранили их и получили уже первые положительные результаты. Проект, правда, еще не заработал в полную силу. Главный результат еще впереди, когда внедрится программа электронные анализы и мы его с нетерпением ждем, он облегчит работу каждого врача и поможет повысить качество обслуживания наших пациентов.