I. Общие положения
1. Настоящие Правила разработаны в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 21.11.2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Федеральным законом Российской Федерации от 29.11.2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Федеральным законом Российской Федерации от 07.02.1992 года № 2300-1 "О защите прав потребителей", Постановлением Правительства Российской Федерации от 06.03.2013 № 186 "Об утверждении правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации", Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 г. N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг", письмом ФМБА России №32-135/8 от 15.02.2006 года, Уставом ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России.
2. Кроме основной деятельности Учреждение имеет право осуществлять приносящую доход деятельность в установленной сфере по договорам с юридическими и физическими лицами, в том числе прикрепленному контингенту сверх государственного задания оказания бесплатной медицинской помощи, включая работы (услуги), выполняемые при осуществлении доврачебной, амбулаторно-поликлинической (в том числе первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи), стационарной (в том числе первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи), скорой и скорой специализированной, порядок организации которых определяется Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, в соответствии с действующей лицензией.
3. Целью разработки настоящих Правил является повышение эффективности работы ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России (далее именуемого «МСЧ № 135») в соответствии с Уставом и обеспечение открытости приносящей доход деятельности.
4. Настоящие Правила определяют порядок и условия предоставления платных медицинских услуг населению (дополнительных к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи), включая оказание медицинских услуг за плату в рамках договоров с организациями, и являются обязательными для исполнения всеми подразделениями и сотрудниками МСЧ № 135.
5. Для целей настоящих Правил используются следующие основные понятия:
– "платные медицинские услуги" – медицинские услуги, предоставляемые на возмездной основе за счет личных средств граждан, средств юридических лиц и иных средств на основании договоров, в том числе, договоров добровольного медицинского страхования (далее – договор);
– "потребитель" – физическое лицо, имеющее намерение получить либо получающее платные медицинские услуги лично в соответствии с договором. Потребитель, получающий платные медицинские услуги, является пациентом, на которого распространяется действие Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";
– "заказчик" – физическое (юридическое) лицо, имеющее намерение заказать (приобрести) либо заказывающее (приобретающее) платные медицинские услуги в соответствии с договором в пользу потребителя;
– "исполнитель" – ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России, предоставляющее платные медицинские услуги потребителям.
6. Платные медицинские услуги предоставляются МСЧ № 135 на основании перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность и указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности, выданной в установленном порядке.
7. Платные медицинские услуги могут быть оказаны в кабинетах, подразделениях, на здравпунктах МСЧ № 135, на дому по месту нахождения пациента.
8. Не допускается оказание гражданам за плату стационарной или амбулаторной медицинской помощи (медицинских услуг) при состояниях, угрожающих жизни, при острой боли, за исключением случаев, если оказание экстренной помощи является предметом договора между МСЧ № 135 и страховой компанией, осуществляющей добровольное медицинское страхование (ДМС), иными договорами в соответствии с действующим законодательством РФ и Смоленской области. Также не допускается оказание платных медицинских услуг женщинам в период беременности и родов при наличии родового сертификата.
9. Требования к платным медицинским услугам, в том числе, к их объему и срокам оказания, определяются по соглашению сторон договора, если Федеральными законами, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации не предусмотрены другие требования.
10. Настоящие Правила в наглядной и доступной форме доводятся ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России до сведения потребителя (заказчика).
II. Условия предоставления платных медицинских услуг
12. При заключении договора потребителю (заказчику) предоставляется в доступной форме информация о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и ежегодно утверждаемой Постановлением Администрации Смоленской области Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (далее – соответственно программа, территориальная программа).
Отказ потребителя от заключения договора не может быть причиной уменьшения видов и объемов медицинской помощи, предоставляемых такому потребителю без взимания платы в рамках программы и территориальной программы.
13. ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России, участвующая в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, имеет право предоставлять платные медицинские услуги в следующих случаях:
1) на иных условиях, чем предусмотрено программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и (или) целевыми программами;
2) при оказании медицинских услуг анонимно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации;
3) гражданам иностранных государств, лицам без гражданства, за исключением лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, и гражданам Российской Федерации, не проживающим постоянно на ее территории и не являющимся застрахованными по обязательному медицинскому страхованию, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации;
4) при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг, за исключением случаев и порядка, предусмотренных статьей 21 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 03.04.2017) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
14. Порядок определения цен (тарифов) на медицинские услуги, предоставляемые ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России, устанавливается ФМБА России, осуществляющим функции и полномочия учредителя.
15. При предоставлении платных медицинских услуг должны соблюдаться порядки оказания медицинской помощи, утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации.
16. Платные медицинские услуги могут предоставляться в полном объеме стандарта медицинской помощи, утвержденного Министерством здравоохранения Российской Федерации, либо по просьбе потребителя в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи.
III. Информация о ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России и оказываемых медицинских и иных услугах
17. ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России предоставляет посредством размещения на официальном сайте медицинской организации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", а также на информационных стендах (стойках) в регистратуре поликлиники для взрослых, регистратуре детской поликлиники, регистратуре женской консультации, приемном отделении стационара) информацию, содержащую следующие сведения:
а) наименование организации;
б) адрес места нахождения ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;
в) сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности (номер и дата регистрации, перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность МСЧ № 135 в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа);
г) перечень платных медицинских услуг с указанием цен в рублях, сведения об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты;
д) порядок и условия предоставления медицинской помощи в соответствии с программой и территориальной программой;
е) сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации;
ж) режим работы МСЧ № 135, график работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг;
з) адреса и телефоны органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
18. Информация, размещенная на информационных стендах (стойках), доступна неограниченному кругу лиц в течение всего рабочего времени ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России, предоставляющей платные медицинские услуги. Информационные стенды (стойки) располагаются в доступном для посетителей месте и оформляются таким образом, чтобы можно было свободно ознакомиться с размещенной на них информацией.
19. ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России предоставляет для ознакомления по требованию потребителя и (или) заказчика:
а) копию Устава ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России;
б) копию лицензии на осуществление медицинской деятельности с приложением перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России в соответствии с лицензией.
20. При заключении договора по требованию потребителя и (или) заказчика им предоставляется в доступной форме информация о платных медицинских услугах, содержащая следующие сведения:
а) порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи, применяемые при предоставлении платных медицинских услуг;
б) информация о конкретном медицинском работнике, предоставляющем соответствующую платную медицинскую услугу (его профессиональном образовании и квалификации);
в) информация о методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, возможных видах медицинского вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медицинской помощи;
г) другие сведения, относящиеся к предмету договора.
21. В случае временного приостановления деятельности ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России для проведения санитарных, ремонтных и иных мероприятий, ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России информирует пациента (его законного представителя) и (или) заказчика о дате приостановления и сроках, в течение которых не будет осуществляться оказание платных медицинских услуг.
IV. Порядок заключения договора и оплаты медицинских услуг
23. Договор заключается потребителем (заказчиком) и ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России в письменной форме.
24. Договор должен содержать:
а) сведения об ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России:
– наименование медицинской организации – юридического лица, адрес места нахождения, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;
– номер лицензии на осуществление медицинской деятельности, дата ее регистрации с указанием перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа;
б) фамилию, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства и телефон потребителя (законного представителя потребителя);
фамилию, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства и телефон заказчика – физического лица;
наименование и адрес места нахождения заказчика – юридического лица;
в) перечень платных медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с договором;
г) стоимость платных медицинских услуг, сроки и порядок их оплаты;
д) условия и сроки предоставления платных медицинских услуг;
е) должность, фамилию, имя, отчество (если имеется) лица, заключающего договор от имени исполнителя, и его подпись, фамилию, имя, отчество (если имеется) потребителя (заказчика) и его подпись. В случае если заказчик является юридическим лицом, указывается должность лица, заключающего договор от имени заказчика;
ж) ответственность сторон за невыполнение условий договора;
з) порядок изменения и расторжения договора;
и) иные условия, определяемые по соглашению сторон.
25. Договор составляется в 3 экземплярах, один из которых находится у исполнителя, второй – у заказчика, третий – у потребителя. В случае если договор заключается потребителем и исполнителем, он составляется в 2 экземплярах.
26. В случае если при предоставлении платных медицинских услуг требуется предоставление на возмездной основе дополнительных медицинских услуг, не предусмотренных договором, исполнитель обязан предупредить об этом потребителя (заказчика).
Без согласия потребителя (заказчика) исполнитель не вправе предоставлять дополнительные медицинские услуги на возмездной основе.
27. В случае если при предоставлении платных медицинских услуг потребуется предоставление дополнительных медицинских услуг по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни потребителя при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, такие медицинские услуги оказываются без взимания платы в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
28. В случае отказа потребителя после заключения договора от получения медицинских услуг договор расторгается. Исполнитель информирует потребителя (заказчика) о расторжении договора по инициативе потребителя, при этом потребитель (заказчик) оплачивает исполнителю фактически понесенные исполнителем расходы, связанные с исполнением обязательств по договору.
29. Исполнителем после исполнения договора выдаются потребителю (законному представителю потребителя) медицинские документы (копии медицинских документов, выписки из медицинских документов), отражающие состояние его здоровья после получения платных медицинских услуг.
30. Заключение договора добровольного медицинского страхования и оплата медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с указанным договором, осуществляются в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации и Законом Российской Федерации "Об организации страхового дела в Российской Федерации".
V. Порядок предоставления платных медицинских услуг
31. ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России предоставляет платные медицинские услуги, качество которых должно соответствовать условиям договора, а при отсутствии в договоре условий об их качестве – требованиям, предъявляемым к услугам соответствующего вида.
В случае если федеральным законом, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации предусмотрены обязательные требования к качеству медицинских услуг, качество предоставляемых платных медицинских услуг должно соответствовать этим требованиям.
32. Платные медицинские услуги предоставляются при наличии информированного добровольного согласия потребителя (законного представителя потребителя), данного в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан.
33. ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России предоставляет потребителю (законному представителю потребителя) по его требованию и в доступной для него форме информацию:
– о состоянии его здоровья, включая сведения о результатах обследования, диагнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах и последствиях медицинского вмешательства, ожидаемых результатах лечения;
– об используемых при предоставлении платных медицинских услуг лекарственных препаратах и медицинских изделиях, в том числе о сроках их годности (гарантийных сроках), показаниях (противопоказаниях) к применению.
34. Исполнитель обязан при оказании платных медицинских услуг соблюдать установленные законодательством Российской Федерации требования к оформлению и ведению медицинской документации и учетных и отчетных статистических форм, порядку и срокам их представления.
VI. Ответственность исполнителя и контроль за предоставлением платных медицинских услуг
35. За неисполнение либо ненадлежащее исполнение обязательств по договору исполнитель несет ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.
36. Вред, причиненный жизни или здоровью пациента в результате предоставления некачественной платной медицинской услуги, подлежит возмещению исполнителем в соответствии с законодательством Российской Федерации.
37. Контроль за соблюдением настоящих Правил осуществляет Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в рамках установленных полномочий.
VII. Виды медицинских услуг, подлежащих предоставлению гражданам и юридическим лицам за плату
38. Профилактические осмотры:
38.1. Обязательное медицинское освидетельствование водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) (Приказ Минздрава России от 15.06.2015 N 344н);
38.2. Медицинское освидетельствования лиц, выезжающих за рубеж в командировки и туристические поездки (Приказ Минздрава СССР от 01.06.1988 N 444);
38.3. Медицинское освидетельствование на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием и химико-токсикологическое исследование наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов (Приказ Минздрава России от 30.06.2016 N 441н);
38.4. При поступлении на работу (предварительные) и периодические осмотры работающих с вредными и (или) опасными производственными факторами (Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (ред. от 05.12.2014)), за исключением контингентов, которым данные осмотры проводятся в рамках «Государственного задания…» в соответствии с распоряжением Правительства РФ от 21 августа 2006 года № 1156-р и приказа ФМБА России от 10 ноября 2010 года №777 «О мерах по выполнению распоряжения Правительства РФ от 21 августа 2006 года № 1156-р, другими приказами Министерства здравоохранения РФ.
39. Профилактический осмотр с целью получения оздоровительных услуг в тренажерных залах, залах лечебной физкультуры, водолечебницах по желанию пациента.
40. Проведение профилактических прививок по желанию граждан (за исключением мер по иммунопрофилактике, осуществляемых в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации).
41. Организация индивидуального медицинского поста по инициативе родственников или представителей пациента).
42. Коррекция зрения с помощью контактных линз.
43. Лечебно-консультативная помощь при сексуальных расстройствах.
44. Профессиональный массаж, кроме массажа, назначенного врачом по медицинским показаниям в рамках ТПГГ.
45. Уход за больными на дому, осуществляемый медицинским персоналом.
46. Бальнеотерапия.
47. Медико-психологическая помощь (за исключением услуг, предоставляемых по медицинским показаниям).
48. Судебно-медицинская экспертиза в порядке личной инициативы граждан, а также судебно-химические и другие исследования по направлению предприятий, учреждений и организаций (кроме правоохранительных, медицинских и прикрепленных к МСЧ № 135).
49. Наркологическая помощь:
49.1. Наркологическая помощь, оказываемая на анонимных условиях.
49.2. Химическая защита (плацеботерапия) при хроническом алкоголизме.
49.3. Оказание наркологической медицинской помощи при хроническом алкоголизме, наркомании, токсикомании жителям других субъектов Российской Федерации, за исключением случаев экстренной и неотложной помощи по жизненным показаниям.
49.4. Снятие острой алкогольной (наркотической) интоксикации с интенсивным курсом терапии по желанию пациента.
50. Стоматологическая медицинская помощь.
51. Прочие медицинские услуги:
51.1. Проведение различных видов экспертиз в соответствии с имеющейся лицензией.
51.2. Составление медицинских заключений о допуске к занятиям спортом, физической культурой, участии в соревнованиях и т.д.
51.3. Диагностические, лечебные, реабилитационные, профилактические, оздоровительные и иные медицинские услуги, проводимые в порядке личной инициативы граждан при отсутствии соответствующего назначения в медицинской карте лечащим врачом.
VIII. Расчеты при оказании платных медицинских услуг
52. Расчеты с юридическими лицами за оказанные платные медицинские услуги осуществляются путем безналичных платежей в соответствии с условиями заключенных договоров. Расчеты с физическими лицами – через кассу ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России.
53. Потребитель (заказчик) обязан оплатить предоставленную исполнителем медицинскую услугу в сроки и в порядке, которые определены договором.
54. Пациенты вправе предъявлять требования о возмещении убытков, причиненных неисполнением условий договора, либо об обоснованном возврате денежных средств за не оказанные или не надлежаще оказанные медицинские услуги.
Требования об обоснованном возврате денежных средств оформляется в установленном порядке – заявление на имя начальника медсанчасти с указанием причин возврата – рассматривается комиссией из специалистов медсанчасти, которые принимают соответствующее решение. Срок возврата денежных средств – следующий день после рассмотрения комиссией.
IX. Цены на платные медицинские услуги
55. Стоимость платных медицинских и иных услуг определяется на основании калькуляции цены с учетом всех расходов, связанных с предоставлением этих услуг.
56. Цены на платные услуги (в виде Прейскуранта) рассчитываются и утверждаются ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России.
57. Льготы по медицинским услугам, предоставляемым за плату, не предусмотрены. Вышестоящие органы управления здравоохранением и иные органы не вправе требовать предоставления льгот по платным медицинским услугам. ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России вправе по своему усмотрению предоставлять льготы для отдельных категорий граждан.
58. ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России не вправе продавать услуги по ценам ниже себестоимости, за исключением случаев, когда в соответствии с действующим законодательством цена медицинской услуги по решению суда должна быть уменьшена.